متابعة ما بعد جراحة كتف يمين مع جدول جلسات علاج طبيعي.
التشخيص
تشخسص
بيانات المريض الأساسية
التشخيص الرئيسي
تشخسص
مدة الإقامة
3 يوم
مخاطر عالية
1 مخاطر
التقييم الوظيفي الحالي
Barthel Index
80/100
اعتماد معتدل
FIM Score
20/126
اعتماد كامل
هدف الاستقلالية الرئيسي
لالا
التاريخ المستهدف
2025/12/14
مستوى الاستقلال
مساعدة متوسطة
حالة أنشطة الحياة اليومية (ADLs)
الأكل
معتمد كلياً
الحركة
معتمد كلياً
النظافة الشخصية
معتمد كلياً
الاستحمام
معتمد كلياً
ارتداء الملابس
معتمد كلياً
استخدام الحمام
معتمد كلياً
حدود تدخل التمريض
لم يتم تحديد حدود التدخل بعد
تدخلات الفرق الأخرى
لا توجد تدخلات مسجلة من الفرق الأخرى
مخاطر السلامة
خطر السقوط - عالي
مشاركة المريض والأسرة
التزام المريض
متوسط
دعم الأسرة
متوسط
التقدم اليومي (2025/12/16)
لم يتم تسجيل أي تقدم لهذا اليوم
خطوة اليوم التالي
لم يتم تحديد خطوة اليوم التالي
جاهزية الانتقال أو الخروج
مستوى الاستقلال الحالي
0%
الفجوات المتبقية
المشي
تجربة
نص
التاريخ المستهدف للخروج:
2025/12/14
ملاحظات الرعاية
إعدادات الرعاية
- الحركة يحتاج إلى مساعدة
- النظام الغذائي Npo
- الحساسيات Na
- الجولة القادمة 13:20